Բրենդինգի բժիշկ. Ինչպես է աստղային մանկաբույժ Միշել Քոենը վերականգնում իր հիվանդ պրակտիկան

Մանկաբույժ դոկտոր Միշել Քոենը Tribeca- ի իր գրասենյակներում:

Իրադարձությունների կեսին, երբ Tribeca- ն դեռ նկարիչների և ստեղծագործողների թերզարգացած բաստիոն էր, մանկաբույժ Միշել Քոենը թաղային հաստատություն էր: Տեղացիներին հրապուրել է ֆրանսիացիների բնավորության հանդարտ ոճը և երկրի բժիշկների հմայքը: Նա ջինսե էր հագնում, ներկայանում էր որպես Միշել և հեծանիվով էր գնում տան զանգերը: Փայտե խաղալիքները ցրված էին նրա ձեղնահարկի նման գրասենյակում, որը գտնվում էր Հարիսոն փողոցում, որը նա բացեց 1994 թ.-ին, և ծնողներին հաճախ խրախուսում էին չնախատեսված խաղալ:

Նա հայտնի էր նրանով, որ ձեռքերը կորցրած էր, (նա նախընտրում էր տեսնել, օրինակ, եթե ականջի ինֆեկցիան լուծվում էր մինչև հակաբիոտիկներ նշանակելը) և ծնողների բեռը մեղմելու վրա կենտրոնանալու իր կենտրոնացվածությամբ (եթե ձեզ համար խիստ ժամանակացույց չի գործում, մի մղեք այն): Նա Laissez արդարացի այլընտրանք էր քաղաքի ավելի կլինիկական և պաշտոնական պրակտիկային, որը սպասարկվում էր Մանհեթենի ուղղաթիռի ծնողներին:

Քաղաքի մնացած մասը նկատեց: Հայտնվելուց հետո խառնաշփոթ, բայց ձևավորված տեսքը a GQ նորաձևության տարածում. Հավայան կոշիկի չքաշված վերնաշապիկը (Պոլ Սմիթ) շագանակագույն վանդակավոր կոստյումի (Comme des Garcons) և ապրանքային նշանի վրա եղջյուրով ծածկված ակնոցների տակ (Selima Optique) - այս թուղթը ուղարկել է քաղաքի կենտրոնում գտնվող լրագրողին ՝ հետաքննելու համար, թե ինչ է աղմուկը: Բոլորն ասում են. «Ես Միշել Քոենի հետ եմ», - հորդորեց Tribeca- ի ծնողը (և «Կալիպսոյի» հիմնադիր) Քրիստիանե Սելը, ով խոսում էր ֆրանսերեն: Մարդիկ հպարտանում են դրանով: Հրապարակող ծանրորդ Judուդիթ Ռեգանը զանգահարեց դոկտոր Քոենին ՝ ցանկանալով, որ նա բամբասող պատմություն հայտնի հանրահայտ մանկաբույժի կյանքի մասին, բայց դոկտոր Քոենը կտրեց և գրեց ծնողների գիրքը. Նոր հիմունքներ. A-to-Z նորածնի և երեխաների խնամք ժամանակակից Paren- ի համար t, հրատարակվել է 2004 թ.

Նույնիսկ երբ դոկտոր Քոենը, ով արդեն բացել էր արբանյակային գրասենյակները Սաութհեմփթոնում և Բրուքլինում, հաճախ մեջբերված փորձագետ էր դառնում, նրա իրական պրակտիկան հիմնադրումն էր: Ես աստղերի բժիշկ էի, մի փոքր փառք ունեի, գրեցի գիրքը և մի փոքր ներքաշվեցի դրանում, - ասում է դոկտոր Քոենը հիմա, - իր անգլերենը այրվեց ֆրանսիական շաղ տալով: Եվ հետո մի օր իմացա, որ համարյա կոտրված եմ: Մի օր ես շրջվում եմ, և ես կարմիրի մեջ եմ, և ես մի տեսակ հեգնանքով դուրս եկա:

Գրքերը բացելիս նա գտավ օրինագծեր, որոնք երբևէ անգամ չեն ներկայացվել ապահովագրական ընկերություններին: Նա հիշում է, որ նա 400,000 ԱՄՆ դոլարի պարտք ուներ: Մտածեցի. ‘Իմ ամբողջ աշխարհը քանդվում է: Ուժ չունի, եթե պարտքի տակ եմ: «Ուստի ես շրջվում եմ 180 աստիճանով և պարզապես [ասում եմ],« Ես դա կդարձնեմ եկամտաբեր »: Պետք էր փոփոխություններ լինել: Հիվանդները չէին կարող ներկայանալ, երբ ցանկանում էին, որ աննպատակ զննում էին սենյակային խոսակցությունները և տնային զանգերը: Նա սահմանեց ուշացման և չեղարկման խիստ քաղաքականություն և ստեղծեց էլեկտրոնային շտեմարան, որը կարող է կես ժամվա ընթացքում ծնողներին տրամադրել դպրոցական ձևերի նման փաստաթղթեր: Նա ստիպված կլիներ ավելի քիչ վերաբերվել իր պրակտիկային Ֆրանսերեն եւ ավելին դեպի Նյու Յորք և ստանձնել այնպիսի վերաբերմունք, որը հակասում է այն ամենին, ինչից նա նախազգուշացրել էր Նյու Յորքի ծնողներին. Նա պետք է դառնար ուղղաթիռի գլխավոր տնօրեն:

***

Franceնվել և մեծացել է Նիցցա, Ֆրանսիա, դոկտոր Քոենը բժշկությունը որպես կոչում չէր տեսնում որպես լռելյայն: Ֆրանսիայում դու փաստաբան կամ բժիշկ ես դարձել, կամ ինչ-որ բաներ ես սիրում փիլիսոփայության ուսումնասիրություններով, որտեղ հիմնականում աշխատանք չունեիր, ասում է նա: Schoolշմարտությունն այն էր, որ բժշկական դպրոցից հետո դոկտոր Քոենը երազում էր դառնալ պրոֆեսիոնալ պարուհի: Նա սովորել է ժամանակակից պար (այդ թվում նաև աշխատավարձ The Merce Cunningham ստուդիայում), բայց մինչև 30-ը ստիպված է եղել փոփոխություն կատարել, և նա վերադարձել է բժշկություն ՝ մեկնելով Աֆրիկա ՝ աշխատելու երեխաների համար նախատեսված դիսպանսերում, ինչը նրան առաջին հերթին տարել է մանկաբուժության մեջ: ,

Ի վերջո նա վերադարձավ Նիցցա, որտեղ ծանոթացավ իր այն ժամանակ կնոջ ՝ նկարչի հետ, և ամուսինները միասին տեղափոխվեցին Նյու Յորք, որտեղ նա ընդունվեց Նյու Յորքի համալսարանի և Լոնգ Այլենդի քոլեջի հիվանդանոցի օրդինատուրայի ծրագիր: Theույգն ուներ երեք դուստր: Դոկտոր Քոենը ասում է, որ ինքը աշխատում էր Նյու Յորքի Դաունթաուն հիվանդանոցում, երբ մի օր նա վրա հասավ Tribeca- ին `իր բաց վերնահրապարակներով և կոպիտ, բայց հանգիստ քարե քարերով փողոցներով: Ես նման էի. ‘Վա ,յ, այս հարևանը հիանալի է: Ես պատրաստվում եմ պրակտիկա հիմնել: Ես ասում էի, որ ես նույնիսկ չգիտեի `մարդիկ այստեղ են ապրում: Նա ասում էր, որ 1994 թվականն էր, և նա վարձակալեց տաղավար Խարիսոն փողոցում գտնվող ցուցափեղկի մոտ և տեղափոխվեց իր կնոջ և երեք երեխաների հետ: Պարզվեց, որ այստեղ շատ մարդիկ էին ապրում ՝ շատ նկարիչներ, կինոյի բիզնեսում շատ մարդիկ: Վեց ամսվա ընթացքում նա ունեցավ համբերատար լիարժեք բեռ: Նա իր պրակտիկային անվանեց Tribeca Pediatrics:

Բժշկական տեսանկյունից, դոկտոր Քոենը մի քիչ պատկերակլաստ էր: Սկզբից ի վեր ես ունեի բժշկության փիլիսոփայություն, որը շատ ցածր միջամտություն էր `փորձելով չօգտագործել հակաբիոտիկներ, փորձելով չօգտագործել դեղամիջոցներ, եթե դրա կարիքը չունեի: Այդ ժամանակ այնտեղ մի քիչ դուրս էր: Նա առաջարկում է, որ երեխաները արհեստական ​​կերակրատեսակից կաթ կարողանան անցնել մոտ ութ ամիս, ավելի ստանդարտ 12 ամսվա փոխարեն: Նա նաև խորհուրդ չի տալիս վիտամին D նորածինների համար, քանի որ, ասում է նա, իր միջին բարձր դասի հիվանդների մեծամասնությունը հակված է առողջ սննդակարգ ունենալուն, չնայած ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիայի ՝ մանկական խնամքի համար ուղեցույցներ սահմանող ազգային ասոցիացիայի ( և որի անդամ չէ):

Կարծում եմ, որ դա շատ պահպանողական, շատ կոշտ մարմին է, ասում է դոկտոր Քոենը: Այսպիսով, մենք վերցնում ենք այն, ինչ նրանք ասում են աղի հատիկով:

Այս մոտեցումը գրավում է Քեյթ Քնոուզին, ով ծննդյան օրվանից իր փոքրիկին բերեց Park Slope գրասենյակ: Իմ ընկերներից շատերը կոշտ էին, բայց իմ բժիշկն ասաց ինձ այն, ինչ ուզում էի լսել. Որ դա չի լինի կյանքի կտրուկ խելահեղ փոփոխություն, դա լինելու է այն, ինչ դու ես դրանում անում, ասում է նա: Նրանք աջակցում էին պահանջարկով կերակրմանը, երեխայի քունը քնելուն, եթե ձեր երեխան ավելի հեշտ է դարձնում ժամանակացույցով նախատեսված այս երեխային, գնացեք դրան, բայց եթե դա այդպես չէ, մի արեք դա:

Գուցե նրա ամենաբևեռացնող խորհուրդը նրա տեսակետն է, որ 2 ամսական երեխաներին պետք է թողնել, որ գոռան, ինչպես ասում են, ոչ մեթոդական մեթոդ, որը նախատեսված է նրանց քնել ամբողջ գիշեր: (Չնայած դոկտոր Քոենը երդվում է դրանով, նա չհետևեց իր իսկ խորհուրդներին մինչև իր սեփական No 3 երեխային): Ես կասեմ, որ ամեն ինչ ճիշտ չեմ արել, դրանից հեռու, նա ասում է իր սեփական դաստիարակության մասին: Իմ երեխաների հետ շատ բան սովորեցի:

Եթե ​​ընդլայնումը նշան է, դոկտոր Քոենի մեթոդները հաջողություն են ունեցել, ինչը ուշագրավ է, քանի որ այս օրերին շատ բժիշկներ փակում են իրենց մենակատար պրակտիկան ՝ ավելի մեծ խմբերին կամ հիվանդանոցային համակարգերին միանալու համար: Այսօր Tribeca Pediatrics- ն ունի 15 գրասենյակ, որոնք ընդգրկում են երեք նահանգներ (գրասենյակներ կան erseyերսի Սիթիում և Լոս Անջելեսում): Նրա խոսքով, իր հիվանդների բեռը 32,000 է, և նա աշխատում է մոտ 40 բժիշկ, որոնց ինքը պատրաստում է: Յուրաքանչյուր գրասենյակ ունի տեղական զգացողություն. Ոչ մի գրասենյակ չունի ավելի քան երկու բժիշկ, և յուրաքանչյուրում կա կանաչ եվրոպական պաստառ, անկյուններում տեղադրված գերժամանակակից փայտե խաղալիքներ: Դոկտոր Քոենը գրասենյակային ամբողջ կահույքն ինքն է ձևավորում անձնակազմի հետ, որն այն կառուցում է Դիտմաս պարկում: Տակդիրների կամ բամբակյա գնդակների և գավաթում նստած ձողիկների վրա չկան սպիտակ ռետինե ձեռնոցներ: Բանն այն է, որ երբ դու սենյակում ես, ոչ մի բժշկական սարքավորում չես տեսնում, ասում է նա:

Չնայած նման տնային հպումներին, ծնողներն անխուսափելիորեն բողոքներ ունեն: Հաղորդագրությունների տախտակներում նրանք հասկանում են, որ բժիշկները կարող են կոպիտ լինել, բաց թողնել խոշոր հիվանդության նշաններ և չափազանց մեսիական լինել քնի ուսուցման իրենց տարբերակի վերաբերյալ:

9 ամսական երեխայի մի մայր, որը խնդրեց անանուն մնալ, քանի որ իր երեխան դեռ հիվանդ է հիվանդության պրակտիկայում, բողոքեց. Նրանք չափազանց շատ են մղում իրենց քնի փիլիսոփայությունը: Նրանց քնի ռազմավարությունը մեզ համար չաշխատեց: Մենք նրանց զանգահարեցինք ՝ խոսելու այն մասին, ինչը մենք չենք գնահատում դրանում: Feltգացվում էր, որ դրանով նրանք մի փոքր ճնշող են: Նրանց համար դա կարծես թե ապրանքանիշի ինքնության խնդիր լիներ. Մի փոքր հնարք էր զգում, ասում է նա: Ես հասարակության առողջության մագիստրոսի կոչում ունեմ: Ես նրանց խնդրեցի հետազոտություն ցույց տալ, որ դա վնասակար չէ երեխայի համար: Նրանք ասացին, որ մեր ժպտացող բոլոր ծնողները վկայություն են, և դա պարզապես կեղծ է:

Մյուսներն ասում են, որ արդյունավետության վրա կենտրոնանալը արժեցել է: Կարծում եմ ՝ նա պարկեշտ բժիշկ է, բայց նա պետք է ավելի շատ զբաղվի կայսրության կառուցմամբ և բրենդով, քան բժշկությամբ: Այն, ինչ նրանք անվանում են դոկտոր Քոենի հետ ջրհոր, համարժեք է iffիֆի Լյուբիին: Արագ է

Միշել Քոենը վերաբերվում է ձեր երեխաներին, բայց նա կարծես գեղարվեստական ​​ղեկավար լինի:

Բժիշկ Քոենն ինքը հիվանդներին տեսնում է միայն չորեքշաբթի օրերին, և իր ժամանակի մեծ մասն անցկացնում է նոր բժիշկների վերապատրաստման վրա, ամեն ամիս զննում է հիվանդի սպասման ժամանակի մասին և պատահականորեն ընտրված հիվանդներին ստուգման նամակներ է ուղարկում: Ես սիրում եմ այն, ինչ անում եմ, բայց դա շատ կրկնվող է, և ինձ նման բժիշկների հակվածությունն այն է, որ դուք մի փոքր նմանվեք մեքենայի, ասում է նա: Դա անում է նույն բանը կրկին ու կրկին: Այնպես չէ, որ ուղեղի վիրաբույժ եք:

Նրա ամենամեծ մարտահրավերներից մեկը պարզելն է, թե որքան ժամանակ պետք է բժիշկները անցկացնեն հիվանդների հետ. Հիվանդների հետ ժամանակը չափազանց կարևոր է, և ինչպե՞ս եք հավասարակշռություն անում: Մի կողմից, դուք ունեք ապահովագրություն, որը պարզապես կրճատում է փոխհատուցումը, իսկ մյուս կողմից, ապա պետք է բավականաչափ ժամանակ ծախսեք, որպեսզի հիվանդը իրեն հարմարավետ զգա: Այսպիսով, դուք ունեք բժիշկներ Upper East Side- ում, նրանք ասում են. «Ոչ մի ապահովագրություն, ես մի ժամ կանցկացնեմ ձեզ հետ, 300 դոլար, կանխիկ»: Այսպիսով, դա միակ ճանապարհն է: Չեմ կարծում, որ դա իրատեսական է:

'Բարեւ, ինչպես ես? Ինչպես ես ? Դոկտոր Քոենը ձեռքով ցույց է տալիս հիվանդին, երբ նա անցնում է այն շարքը, որտեղ նա նստած է `պառկած: Նա մուգ նեղ ջինսով է, համապատասխան բաճկոնով և կապույտ-դեղին վանդակավոր վերնաշապիկով: Նրա եղջյուրավոր ակնոցները խիտ են և զարմանալի կապույտ: Նա սուրճ է խմում: Երբ գալիս է իր նկարը գնելու ժամանակը, նա պնդում է, որ պետք է լուսանկար լինի նորածնի հետ, և նա շրջում է դահլիճներում `փնտրելով մեկին. Մեզ նորածին է պետք, նա կանչում է մինչև որ մի զույգ ուրախ առաջարկի իրենց նորածինին: Ամբողջ հանդիպումը ընկերական և հանգիստ է: Դոկտոր Քոենի պատահական օդը դեռ այնտեղ է, նույնիսկ երբ նա խոսում է բիզնեսի մասին: Այն, ինչ մենք անում ենք, մի փոքր վեպ է, այն իմաստով, որ ես այնքան մեծ եմ, որ հիվանդանոցից չեմ գնվում: Ես հսկայական կոնգլոմերատ չեմ, բայց մենք դեռ մատուցում ենք արբանյակային պրակտիկայում շատ հարմարեցված խնամք:

Երկու տարի առաջ նա որոշեց ընդլայնել իր նոր բիզնես հմտությունները Նյու Յորքի մեկ այլ տեսակի ձեռնարկություններում. Ռեստորան, Saleya, West Broadway- ում, Ուորեն փողոցում գտնվող նոր շտաբի հենց անկյունում: Թվում է, թե դա կատարյալ պիտանի է դոկտոր Քոենի նման հարևան ընկերական տղայի համար, բացառությամբ, որ նա այլևս չի ապրում Տրիբեկայում: Երբ ամբողջ սննդամթերքը գլորում էր, ասում է դոկտոր Քոենը, նա գլորում էր: Funnyվարճալի մի տղայի կողմից, ում բժշկական պրակտիկան ինքնին դարձել է հարևանության մեղմացման խորհրդանիշ: Փոխարենը նա տեղափոխվեց քաղաքի նոր բոհեմական մեկներից մեկը ՝ Գովանուսը: Եվ չէի՞ք իմանա դա: Անցյալ տարի Whole Foods- ը տեղափոխվեց: