Ինչպես Esquire- ը սխալվեց ADHD- ում

Ամերիկյան տղայի թմրանյութը ,

Esquire միանում է New York Times բժշկական պատմության մեջ ամենալավ ուսումնասիրված և փաստագրված պայմաններից մեկը որպես պիգատա բուժելիս: Bash ADHD- ն ու բոլոր բարիքները ընկնում են: Վեբ տրաֆիկը մեծ թափ է հավաքում: Հակահոգեբուժական հսկայական բլոգոսֆերային ցեղերը ցույց են տալիս վերջին ապացույցը, որ նրանք ամբողջ ժամանակ ճիշտ են եղել: Esquire Իրականում այս հատվածը կոչվում է բլոկբաստերային հետաքննություն. այն դեպքում, եթե ASME դատավորները բաց թողնեին այն:

Կորցրել ենք խառնաշփոթից. Միլիոնավոր ամերիկացիների վրա ազդող հանրային առողջության համար խիստ կարևոր խնդրի վերաբերյալ ճշգրիտ զեկուցում:

Ռայան Դ’Ագոստինոն երբեք չի դիտարկվել խմբագիրների կամ գրողի կողմից. Պատմության մեջ խարանի բարդացումը արդեն տառապել են ADHD- ով տառապող միլիոնավոր երեխաներ, դեռահասներ և մեծահասակներ և նրանց սիրող մարդիկ: Մուրճը սխալ ախտորոշման և կողմնակի ազդեցությունների թեմաների շուրջ, Esquire գերազանցում է այս խնդիրները, միևնույն ժամանակ ապալեգիտիմացնելով ախտորոշումը և այն բուժման համար հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցները: Ինչպես ասաց վետերան լրագրող Փոլ Ռաեբուրնը, բլոգավարելու համար MIT’s Knight Science Journalism Tracker :

D’Agostino- ն այնուհետև քննարկում է ADHD- ի թմրանյութերի հնարավոր վտանգները `օգտագործելով մեղքը` ասոցիացիայի միջոցով: Նրա խոսքով, ADHD- ի բուժման համար օգտագործվող խթանիչները դասակարգում են, որը ներառում է կոկաին, մետամֆետամին, Demerol և OxyContin: Դուք դեռ վախեցա՞ք: Մի անհանգստացեք, դուք կլինեք:

Այն փաստը, որ ADHD- ի շուրջ կլինիկական բուժման ստանդարտները, լավագույն դեպքում, խնդրահարույց չեն: Փաստաբանները, այդ թվում `ես, տարիներ շարունակ բարձրաձայնում էին դա: Գրեթե երբեք չի հիշատակվում առաջադեմ լրատվամիջոցների կանխատեսելի էկրաններում, ներառյալ ներսում գտնվողները New York Times սակայն, չճանաչված, չբուժված ADHD- ի կործանարար ֆինանսական և մարդկային ծախսերը: Խախտման մասին այս և այլ փաստերը ընդունելու փոխարեն, Esquire կողմնակից էին ADHD ժխտողներին ՝ հոգեբուժության հակաօքսսերին, չնայած այն հանգամանքին, որ այն համարվում է ամենավատ խանգարող ամբուլատոր հոգեբուժական վիճակը:

Վերջապես հաշվարկներով, 10,000 հրապարակված ուսումնասիրությունները հիմնավորում են ADHD- ն որպես վավեր ախտորոշում, նրանցից շատերը ցույց են տալիս խթանիչ դեղամիջոցների արդյունավետությունը, բայց շատ ուրիշներ ուսումնասիրում են վարքային մոտեցումները: Ես չեմ կարող սա բավականաչափ շեշտել. ԱԴՀ-ի վերաբերյալ ոչ մի հակասություն չկա ամբողջ աշխարհում հազարավոր հետազոտողների և կլինիկոսների կամ միլիոնավոր մարդկանց շրջանում, ովքեր ընդունել են ախտորոշումը, քանի որ դա առաջին բանն է, որը իմաստավորել է նրանց կյանքը և առաջարկել ավելի լավ ուղի: Մոտավորապես 10.000 բառից ավելի, պարոն Դ’Ագոստինոն հավաքում է ցածր կախված պտուղները հակահոգեբուժական բլոգերից և գաղափարական դավադրության մոլագարներից, որպեսզի գա հետևյալը.

• Մեր ազգի դպրոցներում գերակշռող ֆեմինիստները տարված են մեր տղաներին զմայլեցնելով ՝ պարզապես աղջիկներ չլինելու համար:
• Բարդ է «Big Pharma» - ն, որը բժշկական հաստատությունը համատեղել է քիմիապես ազատազրկման ենթարկող երիտասարդ տղամարդկանց `բարձր կախվածություն ունեցող հաբերով:
• Հիմնադրամը խստորեն պատժում է այն չարագործներին, ովքեր համարձակվում են ասել. «Հե ,յ, եկեք զգույշ լինենք նախքան անմեղ տղաների կոկորդը խեղաթյուրող դեղեր խցկելը»:

Միայն մեկ մարդ, Esquire հայտնում է, համարձակորեն ասում է. Դադարեցրեք թմրանյութերը մեր տղաներին: Նա իմացավ ADHD- ի մասին ոչ թե ուսումնասիրելով այն (դա ակնհայտորեն աղջկական եղանակն է), այլ ինքնուրույն ունենալով: (Մի անհանգստացեք, որ այն, ինչ նա նկարագրում է, անպայման ADHD չէ): Նրա բուժումը: Ռմբակոծում ենք մեր ուժեղ տղաներին կայուն գովասանքի դիետայով և երբեք ՝ երբեք չքննադատելով կամ պատժելով նրանց: Մոռացեք, որ ինտենսիվը նույնիսկ ADHD- ի ճշգրիտ ախտորոշիչ չափանիշը չէ: Եվ մի անհանգստացեք, որ գերագնահատելը, ամենայն հավանականությամբ, ամենավերջին բանն է, որ ցանկանում եք անել այն բուռն երեխաների հետ, որոնց ADHD- ն բարդանում է ընդդիմության անհնազանդության և վարքի խանգարման ոչ հազվադեպ գոյություն ունեցող պայմաններում `բացառությամբ այն դեպքերի, երբ ցանկանում եք ստեղծել ինքնասիրահարված սոցիոպաթներ:

Այդ մարդը կենտրոնում է Esquire’s- ը հոդվածը հակամշակութային գործիչ, որը չունի ոլորտում ակադեմիական կամ մասնագիտական ​​պատրաստվածություն. Հովարդ Գլասեր, Քուինզ քաղաքում հիմնված հեղինակի հեղինակ Ռիտալինից ժանտախտի նման խուսափելու 101 պատճառ: Բացի իր չապացուցված մոտեցման մասին բանաստեղծական էպիլյացիայից (փաստացի ADHD մասնագետները պետք է ներկայացնեն իրենց պնդումների հավաստագրված ստուգումը), ամսագիրը նրան հարթակ է տրամադրում ՝ պատասխանելու ընթերցողի հարցերին ADHD մասին: Unfortunatelyավոք, միայն Facebook- ի հաշիվներ ունեցող ընթերցողները կարող էին մեկնաբանել պատմությունը: Մինչ ADHD- ով տառապող մի քանի մեծահասակներ դա արեցին, շատերն ինձ մասնավոր գրեցին ՝ ասելով, որ նրանք չեն ցանկանում ռիսկի դիմել հրապարակել իրենց ախտորոշումը և նման թշնամական վայրում:

Մի քանի օր անց ամսագիրը թարմացրեց ( Ամերիկացի տղայի թմրանյութը դանդաղեցնելու խնդրանք ) Պարոն Դ'Ագոստինոն գրում է, որ ընթերցողների հետադարձ կապի վերաբերյալ այլ պատասխանողների շարքում, ես նաև երբեք չեմ վիճել պատշաճ ախտորոշված ​​խանգարման համար թմրանյութերի օգտագործման դեմ. Նախնական տեքստը հերքելու խոզապուխտ, և՛ երկու եղանակով փորձ, և վերնագիր, որը մնում էր անձեռնմխելի յուրաքանչյուրի համար, ով մտահոգվում էր կարդալ այն: Առնվազն 10.000 բառ կպահանջվեր բնօրինակը մանրակրկիտ հերքելու համար Esquire կտոր կտոր և տեղադրիր տարբեր խնդիրները համատեքստում: Այնուամենայնիվ, «Թմրանյութը ամերիկյան տղային» հեշտությամբ կարելի է դադարեցնել ՝ անդրադառնալով միայն նրա հիմնական կետերին.

Esquire … …Նցող ճշմարտությունն այն է, որ այդ ախտորոշումներից շատերը սխալ են Shնցող Դժվար թե Բոլոր բժշկական պայմանների սխալ ախտորոշումը տարածված է մեր առողջապահական համակարգում. Մոտավորապես 10-20 տոկոս, հաղորդում է Kaiser Health News- ը: Միգուցե հենց հիմա մենք պետք է դադարենք ախտորոշել ամեն ինչ: Ավելին, պարոն Դ’Ագոստինոն չի կարող հիմնավորել, թե այդ ախտորոշումներից քանիսը սխալ են արվել: Սա նրա կարծիքն է:

Esquire Միլիոնավոր այդ տղաներին նշանակվելու է հզոր խթանիչ `նրանց« նորմալացնելու »համար: Այդ տղաներից շատերը լուրջ կողմնակի էֆեկտներ կունենան այդ դեղերի հետևանքով , Հատվածը շփոթում է նորմալացնող ախտանիշները (կլինիկական լեզուն) նորմալացնող մարդկանց հետ: Մարդիկ, ովքեր ADHD- ով դեղեր են օգտագործում, մնում են եզակի անհատներ. տարբերությունն այն է, որ նրանք ավելի քիչ են դառնում իրենց ախտանիշների ողորմածության մեջ և ավելի լավ են անհատականացվում ՝ օգտագործելով իրենց սեփական կամքը: Կողմնակի ազդեցությունները սպասվում են ցանկացած դեղորայքից: Carefulամանակի ընթացքում զգույշ փորձարկման և սխալի միջոցով դեղերը կարող են ճշգրտվել `առավելագույնի հասցնելով դրական ազդեցությունը և նվազագույնի հասցնելով բացասական ազդեցությունը: Հաշվի առեք ADHD- ով չբուժելու կողմնակի ազդեցությունները. Դպրոցից հրաժարվելու միջին տեմպերը, ավտովթարները, գլխուղեղի վնասվածքները չափազանց ռիսկային սպորտից և այլ վթարներից, անբավարար գործազրկությունից, ամուսնալուծությունից, սնանկացումից, աշխատանքի դադարեցումից, բացակայող ծնողների դաստիարակությունից: և ազատազրկում: Գնահատվում է, որ մեր բանտային բնակչության մոտ կեսը չունի բուժված ADHD:

Esquire : Those Այդ տղաների մեծ մասը թմրանյութեր է ընդունում առանց հարգելի պատճառի, պարզապես տղա լինելու համար: … .Tամանակն է, որ մենք դա ճանաչենք որպես ճգնաժամ: Պ-ն Դ’Ագոստինոն ոչ մի ապացույց չի ներկայացնում այն ​​բանի, որ այս տղաները ախտորոշվել են պարզապես տղա լինելու մեջ: Ի վերջո, ինչ վերաբերում է տղաների մեծամասնությանը, որոնք չեն ախտորոշվում: Է Esquire ենթադրելով, որ նրանք իսկական տղաներ չեն: Ինչ-որ կերպ տղամարդկային չէ՞ դպրոցում հաջողության հասնելը և մյուսների հետ շփվելը:

Երեխաների և դեռահասների մոտ արական սեռի մոտ ախտորոշվում է ավելի մեծ տեմպերով: Բայց արդեն հասուն տարիքում այդ թիվը ավելի հավասար է: Աղջիկները սովորաբար զուրկ են այն ֆիզիկական ծանրաշարժությունից, որը ուշադրություն է հրավիրում ADHD ունեցող շատ տղաների: այնպես որ աղջիկները հաճախ ընկնում են ճաքերի միջով: Ուշ ախտորոշմամբ ADHD ունեցող շատ կանայք ինձ ասացին, որ նրանք կատաղիորեն աշխատում էին ՝ իրենց դժվարությունները թաքցնելու և իրենց ուսուցիչներին հաճոյանալու համար, մինչև քոլեջի լրացուցիչ ճնշումները կամ աշխատուժ մուտք գործելը չծանրաբեռնեին փոխհատուցելու կարողությունը:

Ինչ վերաբերում է Esquire- ի հայտարարած ճգնաժամին, կրթության և մասնագիտության մասնագետները տասնամյակներ շարունակ մատնանշում են իրական ճգնաժամը. Տղաները դպրոցում թերակատարում ունեն, և, ավելի ու ավելի շատ, աշխարհում: Սա առանձին հարց է այն պնդումներից, որ Esquire դպրոցները և հասարակությունը հրաժարվում են ընդունել, որ տղաները տղաներ կլինեն:

Ամեն անգամ, երբ ես կարդում եմ, որ արհամարհական տղաներ կլինեն ADHD- ի մասին տղաների պատմություն, ես մտածում եմ այն ​​հարյուրավոր էլ-նամակների մասին, որոնք ես ստացել եմ 50-ից բարձր տարիքի տղամարդկանցից, որոնք վերջապես ախտորոշվել են ADHD- ով և իմացել են, թե ինչու են նրանք կյանքում այդքան շատ լուծելի խնդիրներ չնայած լավագույն մտադրություններին: Ես, մասնավորապես, հիշում եմ իմ երիտասարդ ընկեր Սեմին: Նա այժմ ավարտել է քոլեջը և հաջողությամբ ընթանում է աշխարհում, բայց տարիներ առաջ նա նոր ախտորոշված ​​ավագ դպրոցի աշակերտ էր: Նա գրեց ինձ ՝ համայնքի կամավոր, որն առաջարկում էր աջակցության խմբեր և դասախոսություններ հասարակությանը, քանի որ զայրացած էր, որ տարիներ շարունակ իրեն աշխատանքից հեռացնում էին որպես համր ծաղր:

Նրա աթլետիզմը առևտուր էր դասասենյակի խելացի՞ն: Նրա շրջապատի բոլոր մարդիկ կարծես այդպես էին մտածում, մինչև մի ուսուցիչ օգնության ձեռք մեկնեց նրան և բավականին կտրուկ փոխեց իր կյանքի ընթացքը.

Սիրելի Gինա

Ես 16 տարեկան երկրորդ կուրս եմ, ով անցյալ ամառ ախտորոշվել է ADHD- ով: Այդ ախտորոշումը ստանալը շատ դրական իրադարձություն էր իմ կյանքում, քանի որ այն օգնում էր բացատրել այն շատ հիասթափություններ, որոնք ես ունեցել էի դպրոցում դեռ տարրական դպրոցից: Ախտորոշվելուց ի վեր ես շատ քրտնաջան աշխատել եմ ՝ սովորելով այն հմտությունները, որոնք կարծես երբեք չէի կարողանա պահպանել մինչ ախտորոշվելը. Ինչպես սովորել, ինչպես ինքնակազմակերպվել, ինչպես թեստեր հանձնել, ինչպես լինել ավելի լավ գրող, ինչպես անել ավելի քիչ անզգույշ սխալներ: , ինչպես կենտրոնանալ, ինչպես օգնություն խնդրել, երբ դա ինձ պետք է, և այլն:

Մի քանի փորձարկումներից հետո մենք գտել ենք ճիշտ խթանիչ դեղամիջոցները, և դպրոցում իմ գնահատականները վերջապես բարելավվում են: Իմ պայքարը շուտ սկսվեց: Parentsնողներս ինձ ասում են, որ ես ուշ խոսող էի, և որ որպես երիտասարդ տղա ես շատ կընկճվեի `փորձելով գտնել այն բառերը, որոնք ուզում էի ասել: 3-րդ դասարանում ես հիշում եմ, որ այդքան հիասթափված էի, քանի որ ատում էի կարդալը և պարզապես չէի կարողանում հասկանալ, թե ինչ եմ կարդում: Ես նույնպես դժվարանում էի հետևել ինձ համար կարդացած պատմություններին:

Միջին դպրոցում ես ստիպված էի դիմել դասարանում ավելի շատ խոսող դառնալուն, բայց երբեք լուրջ չխանգարեցի: Այդուհանդերձ, ես երբեք կազմակերպված չէի, հաճախ մոռանում էի տնային առաջադրանքները, չէի կարող երկարաժամկետ ծրագրեր պլանավորել, հիմար սխալներ էի թույլ տվել մաթեմատիկայում, չնայած որ դա հասկանում էի, և անգլերենի ուսուցիչս մայրիկիս ասաց, որ գրվածքս անհաս է, ես դեռ ատում էի կարդալը, ես պայքարում էի բաներ հիշելու հետ և դեռ պայքարում էի գտնել այն բառերը, որոնք ուզում էի ասել: Տարիներ շարունակ ոչ մի ուսուցիչ կամ մանկաբույժ երբեք չի առաջարկել ուսման կամ վերամշակման խնդիր, առավել եւս `ADHD: Ինձ դատում էին որպես դասական տղայի:

Վերջապես, մաթեմատիկայի 9-րդ դասարանի իմ ուսուցիչը, որը մայրիկիս ընկեր էր, նրան առաջարկեց, որ ես կարող եմ ունենալ ADD: Այն ժամանակ ես 15 տարեկան էի, և գաղափարը նախկինում երբևէ չէր առաջարկվել: Բայց թեստավորումն անհերքելի էր. Ես ունեմ ADHD- անուշադրություն [ADHD- ի երեք ենթատեսակներից մեկը, որն արտահայտվում է առանց գերակտիվության]: Ախտորոշվելն ինձանից շուտ, բավականին վատ է ազդել իմ ինքնագնահատականի վրա: Ամբողջ կյանքի ընթացքում մինչև ախտորոշման այդ կետը ես անընդհատ ինձ հիմար և ամաչում էի իմ աշխատանքի համար:

Իմ գլխի ներսում ես գիտեի, որ ուզում եմ լավ սովորել դպրոցում, բայց ինչ էլ որ անեմ, ես չէի կարող կատարել այնպես, ինչպես կարծում էի: Այդ պատճառով ես հիմա ուզում եմ օգնել ուրիշներին: Ես ուզում եմ օգնել երեխաներին իրենց հանդեպ վատ չզգալ, ինչպես ես, որ իմանամ, որ կյանքը նրանց համար կարող է ավելի լավ լինել: Ես տեսել եմ որոշ դասընկերների, ովքեր իրենց սեփական ADHD- ին այլ կերպ էին արձագանքում, քան ես, հանդես եկան և ընդվզեցին, գուցե թաքցնելու այն փաստը, որ նրանք իրենց զգում էին նման անհաջողություններ: Ես կցանկանայի օգնել ուսուցիչներին և դպրոցի ադմինիստրատորներին իմանալ, թե ինչպես ճանաչել ADHD- ի ոչ հիպերտտիվ տեսակները: Նրանք երբեք չհասկացան, որ իմ կազմակերպչական բոլոր խնդիրները ճիշտ համապատասխանում են ADHD- ի պրոֆիլին:

Նրանք կարծես մտածում էին, որ քանի որ ես լավ մարզիկ էի, իմ միտքը միշտ դրված էր դրա վրա: Թերեւս, եթե ADHD- ի անունը փոխվեր տերմինի, որն ավելի ճշգրիտ արտացոլում էր դրա ախտանիշները (այսինքն ՝ Գործառութային գործառույթի խանգարում), ապա ուսուցիչներն ու ծնողները կարող էին ավելի շուտ հայտնաբերել խնդիրը ավելի շուտ:

Որտեղ է մտահոգությունը աշխարհի սամսների համար: ADHD- ի մասին ճշգրիտ զեկուցելը պահանջում է բարդ մտավոր հետաքրքրասիրություն և գիտության հիմք, այլ ոչ թե սենսացիոնիզմ:

Գթասրտորեն հաղորդել ADHD- ի և ուղեղի վրա հիմնված բոլոր պայմանների մասին, անհրաժեշտ է կարեկցանքի մի աստիճան, որը բացակայում է բազմաթիվ հոդվածներում, որոնք հետևում ենԱմերիկյան տղայի թմրանյութը, Սա համարեք խնդրանք `մտածելու ցինիկ լուսաբանման արդյունքում առաջացած խարանի և խառնաշփոթի մասին, որն ինքնին հանդիսանում է հանրային առողջության ամենամեծ սպառնալիքը:

__________________

Inaինա տանձ քառակի մրցանակակիրների հեղինակ է լավագույն վաճառող Եսs It You, Me կամ Adult A.D.D.? և համահեղինակ է առաջիկա ADHD- կենտրոնացած զույգերի թերապիա. Կլինիկական միջամտություններ (Routledge, 2015) ,