
Ոչ ոք չի ցանկանում լսել իր բժշկի խոսքերը. «Շագանակագեղձի ձեր քաղցկեղը տարածվել է»: Շագանակագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղը պարզապես նշանակում է, որ քաղցկեղը շագանակագեղձից դուրս տարածվել է մարմնի այլ տարածքներ: Բժիշկը հաճախ դա կանդրադառնա, քանի որ քաղցկեղը մետաստազացել է կամ այն մետաստատիկ է: Չնայած որ շագանակագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղ քաղցկեղի առաջադեմ ձև է, որը չի բուժվում, այն հնարավոր է բուժել և վերահսկել: Տղամարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր շագանակագեղձի քաղցկեղ ունեն, երկար տարիներ շարունակում են ապրել բնականոն կյանքով:
Երբ շագանակագեղձի քաղցկեղը մետաստազանում է, այն սովորաբար կտարածվի ոսկորների կամ ավշային հանգույցների վրա, բայց կարող է նաև տարածվել լյարդի կամ թոքերի վրա: Երբ այն տարածվում է մարմնի այլ շրջաններ, այն դեռ կոչվում է շագանակագեղձի քաղցկեղ, քանի որ դրանք շագանակագեղձի քաղցկեղի նույն բջիջներն են նախնական ուռուցքից:
Ինչպե՞ս է շագանակագեղձի քաղցկեղը մետաստազացնում:
Քաղցկեղի բոլոր տեսակները կարող են մետաստազացնել: Անկախ նրանից ՝ դա շագանակագեղձի քաղցկեղ է, թե քաղցկեղի մեկ այլ տեսակ, քաղցկեղի բջիջները երբեմն կարող են բաժանվել բուն ուռուցքից: Քաղցկեղի բջիջներն ազատվելուց հետո նախնական ուռուցքից, նրանք կարող են լիմֆատիկ համակարգի կամ արյան միջոցով անցնել մարմնի այլ տարածքներ: Բջիջները կարող են ճեղքել արյան անոթի պատը ՝ կցելով իրենց գտած հյուսվածքին: Այս պահին նրանք կարող են սկսել բազմապատկվել և աճեցնել նոր արյան անոթներ ՝ նոր ուռուցքին սննդանյութեր բերելու համար:
Քաղցկեղի ոչ բոլոր բջիջները, որոնք կտրվում են բուն ուռուցքից, չեն առաջացնելու նոր ուռուցքներ: Հաճախ նրանք չեն գոյատևի արյան մեջ, կամ ոմանք կմեռնեն նոր վայր հասնելուն պես: Այլ անջատված քաղցկեղի բջիջները կարող են երկար տարիներ անգործություն պահպանել կամ ընդհանրապես երբեք ակտիվանալ:
Քաղցկեղի բջիջները, որոնք առաջացել են շագանակագեղձի քաղցկեղից, հակված են տարածվել հատուկ տարածքներում, ինչպիսիք են ավշային հանգույցները, կողերում, կոնքի ոսկորները կամ ողնաշարը:
Տղամարդկանց թիվը, որոնց մոտ ախտորոշվում է շագանակագեղձի քաղցկեղ և ովքեր հետագայում ախտորոշելու են մետաստատիկ քաղցկեղ, մոտ 50 տոկոսն է: Որոշ տղամարդկանց մոտ նրանք կարող են նույնիսկ չբացահայտել, որ շագանակագեղձի քաղցկեղ ունեն, քանի դեռ չի մետաստազացվել:
Շագանակագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղի հայտնաբերում
Երբ առաջին անգամ ախտորոշվում է շագանակագեղձի քաղցկեղ, ուռուցքաբանը, ամենայն հավանականությամբ, պատվիրում է թեստեր ՝ պարզելու, արդյոք քաղցկեղը տարածվել է հենց շագանակագեղձի սահմաններից դուրս: Այս թեստերը կարող են ներառել ռենտգենյան ճառագայթներ, տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ: Շագանակագեղձի տեղակայման պատճառով հետազոտությունները հիմնականում կկենտրոնանան կոնքի շրջանում և ողնաշարի վրա `հայտնաբերելու քաղցկեղի մետաստազացման նշաններ:
Եթե տղամարդը ոսկրային ցավ ունի կամ վերջին ժամանակներս կոտրվածքներ է ունեցել առանց պատճառի, ապա կարող է նաև պատվիրվել ոսկորների հետազոտություն:
Մեկ այլ թեստ, որը բժիշկը պատվիրելու է, արյան թեստեր են, ներառյալ ա PSA կամ շագանակագեղձի հատուկ հակագենի թեստ ստուգելու PSA- ի ՝ շագանակագեղձի արտադրած սպիտակուցի մակարդակները: Եթե PSA մակարդակը բարձրացել է, դա կարող է նշանակել, որ քաղցկեղը կարող է աճել: սակայն բարձր PSA- ն կարող է պայմանավորված լինել նաև շագանակագեղձի ընդլայնմամբ կամ շագանակագեղձ
Երբ տղամարդը ավարտում է շագանակագեղձի քաղցկեղի նախնական բուժումը, ինչպիսիք են ճառագայթումը կամ հորմոնալ բուժումը, PSA- ի աճը կարող է նաև ցույց տալ քաղցկեղի տարածման հավանականությունը:
Շագանակագեղձի մետաստազացված քաղցկեղի կառավարում
Շագանակագեղձի քաղցկեղի բուժման ցանկացած սխեմայի նպատակն է կառավարել ախտանիշները, դանդաղեցնել քաղցկեղի աճի տեմպը և նեղացնել ուռուցքը: Չնայած ներկայումս չկա որևէ բուժում, որը կարող է բուժել շագանակագեղձի քաղցկեղը, որը մետաստազացրել է, այն և դրա ախտանիշները վերահսկելու միջոցներ կան:
Անհրաժեշտ է մանրակրկիտ քննարկում ձեր բժշկի հետ `ուսումնասիրելով բոլոր տարբերակները: Կան բուժումներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել շագանակագեղձի առաջադեմ քաղցկեղի տարածումը և թեթեւացնել ախտանիշները, բայց դրանք հաճախ կողմնակի բարդություններ են առաջացնում: Ավելի հին հիվանդները կարող են որոշել, որ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը գերազանցում է բուժման օգուտները և, հետևաբար, կարող են նախընտրել չբուժել շագանակագեղձի առաջադեմ քաղցկեղը:
Ինչ էլ որ տղամարդը որոշի անել, նա պետք է հիշի, որ հետազոտողները միշտ փնտրում են նոր և ավելի լավ բուժումներ, որոնք ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ կառաջացնեն, հիվանդությունների ավելի լավ վերահսկողություն և գոյատևման ավելի երկար տեմպեր:
Նոր ախտորոշված հիվանդներ շագանակագեղձի քաղցկեղ կարող է կապ հաստատել աշխարհահռչակ շագանակագեղձի քաղցկեղի վիրաբույժ և ուրոլոգ ուռուցքաբան, դոկտոր Դեյվիդ Սամադիի հետ: Խորհրդատվության և շագանակագեղձի քաղցկեղի ռիսկի մասին ավելին իմանալու համար զանգահարեք 212-365-5000:
Դոկտոր Սամադին տախտակով սերտիֆիկացված ուռուցքաբան ուռուցքաբան է, որը պատրաստված է բաց և ավանդական և լապարոսկոպիկ վիրաբուժության ոլորտում և շագանակագեղձի ռոբոտացված վիրաբուժության մասնագետ է: Նա ուրոլոգիայի նախագահ է, Lenox Hill հիվանդանոցի ռոբոտ-վիրաբուժության ղեկավար: Նա բժշկական թղթակից է Fox News Channel’s Medical A-Team- ին: Հետևեք բժիշկ Սամադիին Twitter- ը , Ինստագրամ , Պինտրեստ , SamadiMD.com և Ֆեյսբուք ,